SITE PROFESSIONNEL
La douleur au dos
  1. Accueil
  2. Le blog
  3. La douleur au dos
Retour aux Actualités

La douleur au dos

Conseils kiné du sport

Mis Ă  jour le

Si tu viens de te faire mal au dos, ou que tu traĂ®nes des douleurs en bas du dos depuis des semaines, des mois, voire peut-ĂŞtre mĂŞme… Des annĂ©es… Et que tu en as marre d’avoir l’impression que tu vas te briser le dos en ramassant un simple objet par terre, ou en soulevant des charges Ă  la salle de sport, en courant… Ou mĂŞme simplement quand tu es assis trop longtemps et que tu sens que ça tire dans le bas du dos (oui, ça nous arrive tous).

Alors, cet article est fait pour toi !

Les causes de la douleur au dos

La douleur au dos, ou plutĂ´t en terme “officiel” : lombalgie, est dĂ©finie, par le corps mĂ©dical, comme : « une douleur, une tension musculaire ou une raideur localisĂ©e entre le bas des cĂ´tes et les fesses, avec ou sans irradiation douloureuse dans les jambes Â».

On distingue 3 types de lombalgies :

  • La lombalgie aiguĂ« (qui dure moins de 6 semaines)
  • La lombalgie subaiguĂ« (qui dure entre 6 semaines et 3 mois)
  • La lombalgie chronique (qui dure plus de 3 mois)
Photo d'un homme qui Ă  mal au dos. Il se touche le dos et une zone rouge montre que la personne Ă  mal au dos.

Le traitement ne sera pas exactement le même en fonction de la durée, mais tu verras que la base reste quand même… très similaire !

Les lombalgies aiguĂ«s ont un excellent pronostic de guĂ©rison en 4 Ă  6 semaines, mĂŞme sans rien faire de particulier (bon, en bougeant quand mĂŞme).

Une minuscule partie de ces patients évolue vers la lombalgie chronique. Qui dit chronique, dit qu’au bout de 3 mois, la douleur n’a toujours pas diminué, ou alors… très peu.

Cela Ă©tant, ce n’est pas non plus binaire. Certains patients, après une lombalgie aiguĂ« qui a disparue, rechutent dans les 12 mois qui suivent. On estime ce chiffre Ă  33% selon (Da Silva, 2017). Et 65% gardent des douleurs un an après (Itz, 2012) ! C’est assez monstrueux !

C’est pour ces personnes que la kinĂ©sithĂ©rapie, et tout ce qui l’entoure, est très importante. 

Car normalement, avec le bon protocole, et la bonne prise en charge, la lombalgie se guérit très bien. On a des dizaines d’études sous la main pour confirmer ces propos (GBD, 2017).

Donc toutes les personnes qui pensent ne jamais pouvoir venir à bout de leurs maux de dos… Ou à qui on a dit : “Madame, Monsieur, vous êtes foutu, là il faut ménager votre dos, éviter tous les mouvements qui peuvent être problématiques”, ou pire… “il faut arrêter le sport, ou la musculation, ou le CrossFit…”. Enfin bref, vous vous reconnaîtrez les pratiquants de sport à qui on a dit ça.

Vous vous mettez le doigt dans l’œil. C’est sûr que si on vous a juste dit de vous reposer, de mettre un pack de chaud et quelques électrodes, d’aller marcher… Ou qu’on vous a fait quelques manipulations et prescrit quelques exercices à répéter sans réelle progression…

Il ne faut pas s’étonner que ça n’ait pas marchĂ©.

Mais, pourquoi est-ce important de prendre en charge sérieusement son mal de dos ?

Les risques encourus si on ne traite pas sa douleur au dos

Quand s’inquiĂ©ter d’une douleur dans le dos ?

Malheureusement, dans de très rares cas (et il ne faut pas avoir peur de le dire), une pathologie plus grave peut crĂ©er ce genre de douleurs.

Il y a des causes graves dans 1 Ă  2 % des cas de lombalgie (fracture, cancer, infection…). 

Et il existe des causes spécifiques dans 5 à 10% des cas, souvent accompagnés de problématiques neurologiques (radiculopathie, syndrome de la queue de cheval…).

Pour exclure tout risque Ă  ce sujet, il faut savoir analyser les symptĂ´mes associĂ©s Ă  cette lombalgie. On cherche ces fameux red-flags, les drapeaux rouges. 

En gros, ce sont des signes cliniques qui nous font penser Ă  quelque chose de plus « grave Â» qu’une simple douleur lombaire, et qui nĂ©cessitent donc d’évaluer les choses plus en profondeur avec des imageries.

Comme pour tout autre trouble musculosquelettique, les red-flags sont assez faciles à débusquer ➡️

Infographie des signes cliniques qui montre un mal de dos "grave"

C’est l’association de ces signes qui doit ĂŞtre alarmante, pas forcĂ©ment un signe de manière isolĂ©e. Donc si jamais vous avez certains de ces signes associĂ©s, filez voir votre mĂ©decin. Et si vous avez des sensations de perte de force ou d’anesthĂ©sie, du pied jusqu’au niveau de vos organes gĂ©nitaux : filez aux urgences. Mieux vaut prĂ©venir que guĂ©rir.

Si tu veux en savoir plus, je te conseille vivement de regarder notre vidéo YouTube ultra-complète au sujet de la lombalgie. Une heure de pure régale, avec littéralement tout ce qu’il faut savoir sur le sujet des douleurs au dos.

Les autres causes du mal de dos

Elles sont multiples, et on ne s’attardera pas en détail dans cet article : hernie discale, contracture musculaire, arthrose, dysfonction articulaire… En réalité, la base du traitement reste sensiblement la même quand on a mal au dos.

Que faire quand on a mal au dos ?

Maintenant, la question qu’on se pose tous quand on souffre d’une lombalgie, c’est Ă©videmment : â€ścomment soulager une douleur au dos​ ?”.

Le renforcement musculaire pour le dos

En 2020, l’équipe de Owen a essayé de comparer toutes les thérapies actives pour prendre en charge la lombalgie, et essayer de déterminer laquelle était la meilleure.

Le Pilates semble assez puissant pour diminuer la douleur, mais le renforcement musculaire et le travail cardio sont aussi très intéressants. L’important serait surtout d’être progressif, et que le patient adhère à ce qu’on lui propose.

Pour la fonction dans la vie de tous les jours, tout se vaut.

En ce qui concerne l’impact mental, le renforcement et le travail cardio semblent plus intéressants que les autres modes de travail.

Et ce qui semble diminuer le plus les facteurs de risque liés à la performance musculaire des muscles du dos, le renforcement semble être la modalité la plus pertinente.

Donc clairement : le renforcement c’est le président ! Nous te conseillons de faire du renforcement musculaire progressif, intelligemment et régulièrement pour rendre ton dos plus capable de tolérer les contraintes que ton quotidien lui impose !

Si tu veux aller plus loin, je te conseille vivement notre article sur le renforcement musculaire du dos.

Le renforcement musculaire du dos

Conclusion sur le mal de dos

Souviens-toi : la plupart des douleurs au dos commencent par une mauvaise gestion de la charge. Ce qu’il te faut, c’est donc du mouvement et une certaine écoute des sensations de ton corps. Si tu appliques les conseils que je t’ai donné dans cet article, je te garantis que ton dos te remerciera.

Maintenant, c’est à toi de jouer :

  • Commence petit, mais commence aujourd’hui.
  • Si tu as besoin de plus de conseils, n’oublie pas de tĂ©lĂ©charger notre kit du sportif sans douleur, pour ne plus jamais te blesser !

Allez, prends soin de toi !

Découvre le kit du sportif sans douleur

Le kit complet pour venir à bout de tes douleurs, limiter le risque de blessure, optimiser ta récupération et booster tes performances

Bibliographie

da Silva T, Mills K, Brown BT, Herbert RD, Maher CG, Hancock MJ. Risk of Recurrence of Low Back Pain: A Systematic Review. J Orthop Sports Phys Ther. 2017 May;47(5):305-313. doi: 10.2519/jospt.2017.7415. Epub 2017 Mar 29. PMID: 28355981.

Itz CJ, Geurts JW, van Kleef M, Nelemans P. Clinical course of non-specific low back pain: a systematic review of prospective cohort studies set in primary care. Eur J Pain. 2013 Jan;17(1):5-15. doi: 10.1002/j.1532-2149.2012.00170.x. Epub 2012 May 28. PMID: 22641374.

GBD 2017. Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet 2018;392:1789-858. 

Amaudruz, F., S., Morard, M., Buchard, P., Frochaux, V., Quand rĂ©fĂ©rer aux urgences un patient prĂ©sentant une lombalgie/lombosciatalgie aiguĂ« ?, Rev Med Suisse, 2010/259 (Vol.6), p. 1540–1545. DOI: 10.53738/REVMED.2010.6.259.1540 

Owen PJ, Miller CT, Mundell NL, Verswijveren SJJM, Tagliaferri SD, Brisby H, Bowe SJ, Belavy DL. Which specific modes of exercise training are most effective for treating low back pain? Network meta-analysis. Br J Sports Med. 2020 Nov;54(21):1279-1287. do

Dans la même catégorie